急性二尖瓣反流的症状主要包括突发呼吸困难、端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰、心源性休克等，按严重程度从早期表现到终末期依次发展。
早期表现为活动后气促，可能与左心房压力骤升有关，需立即限制活动并吸氧，严重时需使用呋塞米、硝酸甘油、吗啡等药物缓解肺水肿。
平卧时呼吸困难加重，被迫采取坐位，提示肺淤血进展，需保持半卧位，静脉注射利尿剂如托拉塞米，配合无创通气支持。
肺泡内渗出液混合血液所致，属急性肺水肿典型表现，需紧急给予正性肌力药多巴酚丁胺，联合血管扩张剂硝普钠降低心脏负荷。
终末期出现血压下降、意识模糊，需主动脉内球囊反搏或急诊手术修复瓣膜，药物可选用肾上腺素维持循环。
出现上述症状应立即就医，避免剧烈运动并控制钠盐摄入，术后需定期复查心脏超声评估瓣膜功能。
