中枢神经系统疾病确实可能导致手麻,常见原因包括脑卒中、多发性硬化、脊髓病变及脑肿瘤等。
脑梗死或脑出血可能压迫运动感觉皮层或传导通路,导致对侧肢体麻木。需通过头颅CT或MRI确诊,急性期可选用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物,或依达拉奉等神经保护剂。
中枢神经脱髓鞘病变可能影响脊髓后索传导,表现为间歇性肢体麻木。诊断需结合脑脊液检查和MRI,治疗包括β-干扰素、特立氟胺等免疫调节剂。
颈椎退变压迫脊髓可能导致双手对称性麻木,常伴步态不稳。可通过颈椎MRI确诊,轻症可用甲钴胺营养神经,重症需椎管减压手术。
中央前回附近肿瘤压迫可导致进行性手部感觉异常,需影像学检查明确,治疗以手术切除为主,辅以替莫唑胺等化疗药物。
出现持续手麻建议尽早就诊神经内科,完善神经电生理和影像学检查,日常避免长时间保持固定姿势。