胰岛功能性β细胞瘤的症状主要包括低血糖发作、饥饿感、心悸、出汗等。症状按严重程度从早期表现到终末期排列为:饥饿感→冷汗心悸→意识模糊→昏迷。
1、饥饿感早期典型表现为餐前突发强烈饥饿感,与肿瘤异常分泌过量胰岛素有关,可通过少量进食缓解。
2、冷汗心悸低血糖进展时出现交感神经兴奋症状,包括面色苍白、冷汗、心动过速,血糖常低于2.8mmol/L。
3、意识模糊中枢神经缺糖导致注意力涣散、行为异常,需立即静脉推注葡萄糖注射液防止脑损伤。
4、昏迷严重低血糖未及时纠正可致抽搐、昏迷,需急诊处理并排查胰岛素瘤可能。
建议出现反复低血糖发作时完善胰腺CT或超声内镜检查,确诊后可通过手术切除肿瘤,日常需规律监测血糖并随身携带糖块应急。