胆结石的症状主要包括右上腹疼痛、消化不良、黄疸和发热寒战。症状发展通常从早期隐痛逐渐进展为剧烈绞痛,严重时可引发胆管炎或胰腺炎。
胆结石早期表现为右上腹隐痛或胀痛,进食油腻食物后加重。疼痛可能放射至右肩背部,与胆囊收缩排石受阻有关。急性发作时呈刀割样绞痛,需警惕胆囊炎。
患者常出现餐后腹胀、嗳气、恶心等症状,尤其高脂饮食后明显。这与胆汁排泄不畅影响脂肪消化有关。持续存在可能发展为慢性胆囊炎。
结石阻塞胆总管时会出现皮肤巩膜黄染,尿液颜色加深。伴随皮肤瘙痒和大便陶土色,提示梗阻性黄疸,需排除胆管结石或肿瘤。
合并细菌感染时出现高热寒战,体温超过38.5摄氏度。血象检查显示白细胞升高,超声可见胆囊壁增厚,需紧急处理化脓性胆管炎。
建议低脂饮食并规律进食,急性发作需禁食就医。超声是首选检查,无症状结石可观察,反复发作需考虑腹腔镜胆囊切除术。