肺积水多数情况下可以治愈，治疗效果主要与病因控制、积液量、基础疾病管理、治疗时机等因素有关。
1、病因控制
感染性肺积水需针对病原体使用抗生素如头孢曲松、莫西沙星等，肿瘤性积液需结合化疗或靶向治疗，心力衰竭引起者需强心利尿。
2、积液量
少量积液可通过药物治疗吸收，中大量积液需行胸腔穿刺引流，顽固性积液可能需胸膜固定术。
3、基础疾病
合并慢性心肺疾病者预后相对较差，需长期控制原发病。糖尿病患者需同步调控血糖。
4、治疗时机
早期干预可避免肺组织压迫损伤，延误治疗可能导致胸膜粘连或呼吸功能永久性下降。
治疗期间需限制钠盐摄入，监测体重变化，呼吸困难加重时需立即复诊评估。
