腰椎狭窄不及时治疗有什么危害？

Question

腰椎狭窄不及时治疗有什么危害？

Answer 1

腰椎狭窄不及时治疗可能引发神经根受压、间歇性跛行、肌肉萎缩、大小便功能障碍等危害，严重时可导致不可逆神经损伤。

1、神经根受压

腰椎狭窄持续进展会压迫神经根，表现为下肢放射性疼痛或麻木。早期可通过物理治疗缓解，若压迫严重需行椎管减压术，常用药物包括甲钴胺、塞来昔布、双氯芬酸钠。

2、间歇性跛行

椎管狭窄导致行走时下肢缺血性疼痛，被迫停止活动。轻症可通过康复训练改善，重症需手术扩大椎管容积，药物可选盐酸乙哌立松、洛索洛芬钠、普瑞巴林。

3、肌肉萎缩

长期神经压迫引发支配区域肌肉萎缩，出现肌力下降。需结合电刺激治疗和营养支持，药物使用维生素B1、腺苷钴胺、鼠神经生长因子。

4、二便功能障碍

马尾神经受压会导致排尿排便异常，属于急症需立即手术干预。保守治疗可配合间歇导尿，药物包括溴吡斯的明、坦索罗辛、甲氯芬酯。

建议确诊腰椎狭窄后定期复查影像学，避免久坐负重，加强腰背肌锻炼，疼痛加重时及时就医评估手术指征。