腰椎间盘突出腿部疼痛可以用PLDD治疗吗

Question

腰椎间盘突出腿部疼痛可以用PLDD治疗吗

Answer 1

腰椎间盘突出导致的腿部疼痛多数情况下可以采用PLDD治疗。PLDD适用于轻中度椎间盘突出，主要优势有创伤小、恢复快、并发症少、住院时间短。

1、适应症明确

PLDD适合纤维环未完全破裂的包容性突出，突出物直径不超过6毫米且无椎管狭窄的患者。术前需通过MRI确认病变类型。

2、禁忌症注意

严重椎管狭窄、椎间盘钙化或游离髓核脱出者不适用。高龄患者合并骨质疏松时需评估手术风险。

3、疗效评估

术后1周内神经根压迫症状可减轻，3个月疼痛缓解率较高。部分患者需联合射频消融增强效果。

4、替代方案

保守治疗无效者可考虑椎间孔镜或开放手术。急性期可尝试硬膜外阻滞缓解疼痛。

术后需避免负重及久坐，加强腰背肌锻炼。出现发热或疼痛加剧应及时复查MRI评估疗效。