宫寒不孕的判断需结合中医体质辨识与西医生殖检查，主要依据月经异常、小腹冷痛、基础体温监测、激素水平检测等指标。
经期推迟、经量少且色暗、血块多，伴随行经时小腹坠胀冷痛，可能提示宫寒体质影响子宫内膜容受性。
平素小腹发凉怕冷，热敷可缓解，妇科触诊子宫附件区无器质性病变但存在血液循环不良表现。
连续3个月基础体温曲线显示黄体期升温不足或高温相持续时间短于12天，反映卵巢黄体功能不足。
排卵期雌激素水平偏低或黄体中期孕酮值低于10ng/ml，需排除多囊卵巢综合征等器质性疾病。
建议备孕女性在中医辨证同时完成妇科超声、性激素六项等检查，避免单凭主观症状误判，饮食可适量食用桂圆、生姜等温补食材。
