自发性气胸的治疗

Question

自发性气胸的治疗

Answer 1

自发性气胸可通过观察吸氧、胸腔穿刺抽气、胸腔闭式引流、胸腔镜手术等方式治疗。自发性气胸通常由肺大疱破裂、肺部感染、慢性阻塞性肺疾病、胸膜下微小气肿等原因引起。

1、观察吸氧：

少量气胸且无症状者可保守治疗，通过高流量吸氧促进气体吸收，需卧床休息避免剧烈活动。

2、胸腔穿刺抽气：

适用于中等量气胸，在锁骨中线第二肋间穿刺抽气，操作需严格无菌，可能与胸膜粘连、肺组织损伤等因素有关。

3、胸腔闭式引流：

大量气胸或张力性气胸需立即引流，置管后连接水封瓶持续排气，通常表现为突发胸痛、呼吸困难等症状。

4、胸腔镜手术：

反复发作或肺大疱明显者可行胸腔镜下肺大疱切除，可能与先天性肺发育异常、马凡综合征等因素有关。

恢复期避免剧烈运动及高空作业，戒烟并预防呼吸道感染，定期复查胸片评估肺复张情况。