肺积水可能由心力衰竭、肺部感染、恶性肿瘤、低蛋白血症等原因引起,可通过利尿治疗、抗感染治疗、原发病治疗等方式缓解。
心脏泵血功能减退导致肺静脉压力升高,液体渗入肺泡间隙,表现为呼吸困难、夜间阵发性咳嗽。治疗需限制钠盐摄入,遵医嘱使用呋塞米片、托拉塞米片、螺内酯片等利尿剂。
肺炎或结核分枝杆菌感染引发炎症反应,血管通透性增加导致渗出液积聚,常伴发热、咳黄痰。需进行病原学检查后使用注射用头孢曲松钠、左氧氟沙星片、异烟肼片等抗感染药物。
肺癌或转移瘤压迫淋巴管阻碍液体回流,多为血性胸水,伴随消瘦、咯血。需胸腔穿刺引流后灌注顺铂注射液、贝伐珠单抗注射液等抗肿瘤药物。
肝硬化或肾病综合征导致血浆胶体渗透压下降,液体向组织间隙转移,出现全身水肿。需补充人血白蛋白,同时治疗原发疾病。
日常需监测体重变化,限制每日饮水量,呼吸困难时采取半卧位,出现咯血或意识改变需立即就医。