呼吸性碱中毒易合并低钾吗

Question

呼吸性碱中毒易合并低钾吗

Answer 1

呼吸性碱中毒可能合并低钾血症，主要与过度通气、呕吐、利尿剂使用、原发性醛固酮增多症等因素有关。

1. 过度通气

快速呼吸导致二氧化碳排出过多，血液pH值升高，促使钾离子向细胞内转移，血清钾降低。建议通过纸袋回吸或调整呼吸频率改善。

2. 呕吐

胃液丢失伴随氢离子和钾离子排泄，加重碱中毒及低钾。需纠正脱水并补充氯化钾溶液。

3. 利尿剂使用

袢利尿剂或噻嗪类利尿剂增加肾脏排钾，可能诱发低钾性碱中毒。需监测电解质并调整用药方案。

4. 醛固酮增多症

醛固酮异常分泌导致肾性失钾，常合并代谢性碱中毒。需针对原发病治疗，可联用螺内酯等保钾利尿剂。

日常需注意平衡膳食，适量摄入香蕉、菠菜等富钾食物，避免过度换气行为，出现肌无力或心悸应及时就医。