矽肺可以移植吗

Question

矽肺可以移植吗

Answer 1

矽肺晚期可考虑肺移植，但需严格评估适应症。肺移植适用于终末期矽肺患者，主要评估因素包括肺功能严重下降、预期寿命缩短、无其他器官严重病变等。

1、适应症评估

终末期矽肺患者肺功能严重受损，第一秒用力呼气容积低于预测值25％时可能符合移植标准，需排除活动性感染及恶性肿瘤等禁忌症。

2、手术时机

通常在药物保守治疗无效后考虑，需经呼吸科与移植中心多学科会诊，评估患者心肺功能及全身状况是否耐受移植手术。

3、术后管理

移植后需终身服用免疫抑制剂预防排异反应，定期监测肺功能与药物浓度，警惕机会性感染与慢性移植物失功等并发症。

4、生存预期

术后5年生存率约50-60％，生存质量显著改善但低于其他肺疾病移植群体，主要死因为感染和闭塞性细支气管炎综合征。

矽肺患者应严格做好职业防护避免病情进展，移植后需遵医嘱规范用药并定期复查肺功能与胸部CT。