豆腐一般不会加重肾脏负担，但肾功能受损者需控制摄入量。豆腐富含优质蛋白和植物性雌激素，对健康人群的肾脏无明显影响。
豆腐作为大豆制品，其蛋白质属于植物蛋白，代谢产生的含氮废物较少，健康人群的肾脏能够有效处理这些代谢产物。豆腐中的异黄酮成分还具有抗氧化作用，有助于维护血管健康。常规食用量下，豆腐的嘌呤含量对尿酸代谢影响较小，不会显著增加肾脏排泄压力。建议每日摄入量控制在100-150克，搭配谷物类食物可提高蛋白质利用率。
对于慢性肾脏病患者，蛋白质代谢能力下降，需在医生指导下调整豆腐摄入量。终末期肾病患者可能出现高磷血症，而豆腐含磷量较高，此时需严格限制食用。部分遗传性代谢疾病患者对植物蛋白耐受性较差，食用豆腐后可能出现尿素氮升高。存在肾结石病史者应注意豆腐中的草酸含量，避免与其他高草酸食物同食。
保持均衡饮食结构，将豆腐与不同食材搭配食用更有利于营养吸收。肾功能异常者应定期监测尿蛋白和血肌酐指标，根据检查结果调整膳食方案。烹饪时选择嫩豆腐或南豆腐，其钾、磷含量相对北豆腐更低。若出现排尿异常或水肿加重，应及时就医评估肾功能状态。
