多发性骨髓瘤的判断指标主要有血清M蛋白检测、骨髓穿刺活检、影像学检查、肾功能评估。这些指标综合判断可明确诊断。
1、血清M蛋白检测
通过血清蛋白电泳检测单克隆免疫球蛋白,多数患者出现IgG或IgA型M蛋白,部分表现为轻链型。
2、骨髓穿刺活检
骨髓涂片显示浆细胞比例超过10%,可见异常浆细胞浸润,是确诊的关键依据。
3、影像学检查
全身低剂量CT或MRI检查可发现溶骨性病变,PET-CT能评估肿瘤代谢活性。
4、肾功能评估
血肌酐和尿本周蛋白检测可判断肾损害程度,约半数患者存在肾功能异常。
出现骨痛、贫血等症状时应及时完善相关检查,确诊后需血液科规范治疗并定期监测指标变化。