吞咽功能障碍指食物或液体从口腔到胃部的传递过程受阻,可能由神经系统疾病、肌肉病变、结构异常或心理因素引起。
脑卒中、帕金森病等可能损伤吞咽反射神经通路,表现为呛咳或食物滞留。治疗需结合康复训练,药物可使用多巴丝肼、卡巴拉汀等。
重症肌无力、肌营养不良症等导致咽喉肌无力,常见进食疲劳。胆碱酯酶抑制剂如溴吡斯的明可改善症状,需配合吞咽功能锻炼。
食管狭窄、头颈部肿瘤等机械性梗阻会引起吞咽困难。内镜下扩张术或手术切除是主要治疗方式,必要时使用质子泵抑制剂缓解炎症。
焦虑症、癔症等可能出现功能性吞咽障碍,表现为咽部异物感。心理疏导联合抗焦虑药物如舍曲林可缓解症状。
建议出现持续吞咽困难时及时就诊耳鼻喉科或消化内科,日常进食保持坐姿端正,选择软质食物小口慢咽。