支原体肺炎患者可能出现咳血症状，但概率较低。咳血通常与支气管黏膜损伤、继发细菌感染、凝血功能障碍或基础肺部疾病有关。
一、黏膜损伤
支原体感染可导致支气管黏膜充血水肿，剧烈咳嗽时可能造成毛细血管破裂出血。建议保持环境湿度，避免刺激性气体。
二、细菌感染
继发金黄色葡萄球菌或肺炎链球菌感染时，可能引发化脓性炎症导致咳血。需进行痰培养检查，必要时使用阿莫西林、头孢呋辛、左氧氟沙星等抗生素。
三、凝血异常
合并血小板减少或使用抗凝药物者咳血风险增加。需完善凝血功能检查，严重者可考虑氨甲环酸、维生素K1、凝血酶原复合物等止血药物。
四、基础疾病
合并支气管扩张或肺结核等慢性肺部疾病时更易咳血。需通过胸部CT明确病因，针对原发病进行治疗。
出现咳血症状应及时就医，完善胸部影像学检查，避免剧烈运动和摄入辛辣食物。
