好鸟者肺是什么病

Question

好鸟者肺是什么病

Answer 1

好鸟者肺是一种罕见的过敏性肺炎，属于外源性过敏性肺泡炎，主要由长期吸入鸟类羽毛、粪便或分泌物中的有机粉尘引发免疫反应所致。

1、发病机制

反复吸入鸟类蛋白抗原后，机体产生特异性IgG抗体形成免疫复合物，引发Ⅲ型超敏反应，同时T细胞介导的Ⅳ型超敏反应共同导致肺泡炎。

2、临床表现

急性期表现为接触后4-8小时出现发热、咳嗽和呼吸困难；慢性期可见进行性肺纤维化，典型影像学显示双肺弥漫性磨玻璃影伴小叶中心性结节。

3、诊断方法

需结合血清特异性抗体检测、支气管肺泡灌洗液淋巴细胞增高、高分辨率CT特征性表现，必要时行经支气管肺活检确诊。

4、治疗原则

首要措施是完全避免接触鸟类抗原，急性发作期可使用泼尼松等糖皮质激素，慢性肺纤维化患者需进行肺康复治疗。

确诊后应立即停止接触鸟类环境，定期监测肺功能变化，必要时进行长期氧疗支持。