继发性高血压危害有多大

Question

继发性高血压危害有多大

Answer 1

继发性高血压的危害包括靶器官损害、心血管事件风险增加、肾功能恶化及生活质量下降，其危害程度通常超过原发性高血压。

1、靶器官损害

长期未控制的继发性高血压可导致心脏肥厚、视网膜病变及脑小血管病，需针对原发病治疗如肾动脉狭窄介入手术，药物可选用氨氯地平、缬沙坦或氢氯噻嗪。

2、心血管风险

继发因素如嗜铬细胞瘤可能引发急性心梗或脑出血，需手术切除肿瘤，降压药物推荐α受体阻滞剂酚妥拉明联合β受体阻滞剂美托洛尔。

3、肾功能恶化

肾实质性高血压可能加速肾衰竭进程，治疗需控制蛋白尿并使用ACEI类如贝那普利，严重时需肾脏替代治疗。

4、代谢紊乱

内分泌性高血压常伴随低钾血症和糖代谢异常，纠正原发病后血压多可改善，药物可选择螺内酯或依普利酮。

建议定期监测血压及靶器官功能，限制钠盐摄入并保持规律运动，确诊后需在专科医生指导下进行病因治疗和药物调整。