咳嗽时胸痛可能由肌肉拉伤、呼吸道感染、胸膜炎、气胸等原因引起，需根据具体病因采取相应治疗措施。
剧烈咳嗽可能导致胸壁肌肉或肋间肌拉伤，表现为局部压痛和活动受限。可通过热敷、休息缓解，无须特殊用药。
支气管炎或肺炎等感染可能刺激胸膜引发疼痛，常伴随发热和咳痰。可遵医嘱使用阿莫西林、左氧氟沙星、氨溴索等药物控制感染。
胸膜炎症反应多与结核或细菌感染有关，特征为深呼吸时锐痛。需完善影像学检查，必要时使用利福平、异烟肼等抗结核药物。
肺组织破裂导致气体进入胸膜腔，突发胸痛伴呼吸困难。少量气胸可观察，大量气胸需行胸腔闭式引流术。
建议避免吸烟及冷空气刺激，咳嗽剧烈时可含服蜂蜜缓解，持续胸痛或伴随咯血需立即就医。
