强直性脊柱炎腰扭伤会不会有炎症

Question

强直性脊柱炎腰扭伤会不会有炎症

Answer 1

强直性脊柱炎患者腰扭伤可能出现炎症反应。炎症风险与疾病活动度、损伤程度、局部微循环障碍及免疫反应激活等因素相关。

1、疾病活动度

疾病活动期炎性因子水平升高，轻微外伤即可诱发局部炎症。需监测血沉和C反应蛋白，急性期可使用塞来昔布等非甾体抗炎药控制炎症。

2、损伤程度

严重扭伤会导致肌肉韧带撕裂，释放促炎介质。磁共振检查可评估软组织损伤，短期限制活动并配合双氯芬酸钠缓释片治疗。

3、微循环障碍

脊柱附着点炎性增生影响局部血供，损伤后修复延迟。可尝试低频脉冲电刺激改善循环，联合使用洛索洛芬钠贴剂缓解症状。

4、免疫反应激活

机械损伤可能激活Th17细胞通路加重炎症。生物制剂如阿达木单抗适用于中重度患者，需风湿科评估后使用。

建议患者避免负重和突然转体动作，疼痛持续超过48小时或伴晨僵加重时应及时复诊。日常可进行游泳等低冲击运动维持脊柱灵活性。