风湿性心脏病可通过心脏听诊、超声心动图、胸部X线检查、心电图等方式确诊。诊断依据主要有心脏杂音特征、瓣膜结构异常、心脏扩大表现、心律失常等。
1、心脏听诊医生使用听诊器检测特征性心脏杂音，二尖瓣狭窄可闻及舒张期隆隆样杂音，主动脉瓣关闭不全出现舒张期叹气样杂音。
2、超声心动图超声可清晰显示瓣膜增厚、钙化及活动受限程度，评估瓣口面积和血流速度，是确诊瓣膜病变的金标准。
3、胸部X线X线片可见左心房扩大导致的支气管抬高、双房影，晚期病例可能出现肺淤血、肺动脉段突出等继发改变。
4、心电图典型表现包括二尖瓣型P波、房颤等心律失常，左心室肥厚时可出现电轴左偏及ST-T改变。
确诊后需定期复查心脏功能，避免剧烈运动，饮食注意控制钠盐摄入，出现呼吸困难等症状应及时就医。
