附睾炎的症状表现主要有阴囊疼痛肿胀、发热寒战、排尿异常以及腹股沟区不适。症状按病程发展可分为早期局部炎症反应、进展期全身性症状、终末期并发症表现。
早期表现为单侧阴囊突发性胀痛,可放射至腹股沟,触诊附睾增厚肿大,皮肤发红发热。建议卧床休息并抬高阴囊,可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、头孢克肟分散片、左氧氟沙星片缓解症状。
进展期出现体温超过38.5摄氏度,伴随畏寒乏力等全身症状。可能与细菌经输精管逆行感染有关,需静脉注射抗生素如注射用头孢曲松钠,配合对乙酰氨基酚片退热治疗。
尿道灼热感、尿频尿急常见于合并前列腺感染时。尿常规可见脓尿或菌尿,需联用盐酸坦索罗辛缓释胶囊改善排尿,同时进行尿培养明确病原体。
慢性附睾炎可表现为腹股沟区隐痛或坠胀感,可能继发精索静脉曲张或鞘膜积液。超声检查可鉴别,严重者需行附睾切除术等外科干预。
急性期应避免剧烈运动,慢性患者可每日温水坐浴促进血液循环,饮食需限制辛辣刺激食物,若症状持续超过72小时或出现脓性分泌物需立即就医。