新生儿梅毒的症状表现

Question

新生儿梅毒的症状表现

Answer 1

新生儿梅毒的症状表现包括早期皮肤黏膜损害、骨骼异常、肝脾肿大及神经系统症状，严重者可出现全身多器官受累。

1、皮肤黏膜损害

表现为手掌足底红斑、肛周扁平湿疣或口周放射状裂纹，可能与梅毒螺旋体经胎盘传播引起的局部炎症反应有关。

2、骨骼异常

常见骨软骨炎导致肢体假性瘫痪，X线显示干骺端锯齿状改变，与梅毒螺旋体侵袭生长板软骨细胞相关。

3、肝脾肿大

因梅毒螺旋体引发肝脏弥漫性炎症，约60％患儿出现黄疸伴转氨酶升高，脾脏可触及肋下3厘米以上。

4、神经症状

脑脊液检查可见细胞数增多和蛋白升高，表现为嗜睡、惊厥或脑积水，提示神经梅毒可能。

确诊需结合母亲血清学检查及新生儿TPPA/TPHA检测，青霉素规范治疗可有效阻断疾病进展，哺乳期母亲需同步治疗。