多数子宫肌瘤无须手术，可通过定期观察、药物治疗、介入治疗、生活方式调整等方式管理。
1、定期观察
体积较小且无症状的肌瘤建议每6-12个月复查超声，监测生长速度和症状变化。
2、药物治疗
可遵医嘱使用米非司酮、促性腺激素释放激素类似物、左炔诺孕酮宫内缓释系统等控制症状和肌瘤生长。
3、介入治疗
子宫动脉栓塞术或聚焦超声消融适用于希望保留子宫的患者，能有效缩小肌瘤体积。
4、生活方式调整
控制体重、减少红肉摄入、补充维生素D有助于减缓肌瘤进展，但无法消除现有肌瘤。
若出现严重贫血、压迫症状或肌瘤快速增长时需考虑手术，日常应避免摄入含雌激素的保健品。
