蛀牙中间空了疼痛期间多数情况下可以拔牙，但需由口腔医生评估炎症程度和感染风险。拔牙可行性主要与疼痛原因、感染控制、全身状况、牙齿位置等因素有关。
急性牙髓炎或根尖周炎引起的疼痛需先控制感染，待急性期缓解后再拔牙；单纯龋齿缺损导致的疼痛通常可直接拔除。
存在明显牙龈肿胀或化脓时需先使用阿莫西林、甲硝唑、头孢克肟等抗生素控制感染，降低拔牙后并发症风险。
高血压、糖尿病等全身性疾病未控制时需暂缓拔牙，妊娠期女性也应谨慎评估拔牙必要性。
智齿或复杂牙根拔除难度较大，急性炎症期可能需先切开引流，待炎症消退后择期手术拔除。
疼痛期间建议避免冷热刺激，用生理盐水漱口保持口腔清洁，及时就诊由医生判断是否需术前抗感染治疗。
