蛀牙拔除后仍可能出现疼痛,主要有术后反应、邻牙问题、干槽症、神经损伤等原因。
拔牙创口周围组织会出现暂时性炎症反应,表现为3-5天内轻微胀痛,可通过冰敷和医生开具的布洛芬、对乙酰氨基酚、洛索洛芬钠等药物缓解。
相邻牙齿存在隐匿龋坏或牙周炎时,可能被误认为拔牙区疼痛,需口腔检查确认后治疗,常用药物包括甲硝唑、阿莫西林、头孢克肟等抗生素。
拔牙后3-4天出现的剧烈疼痛伴腐臭,与血凝块脱落有关,需清创并使用复方氯己定含漱液、盐酸米诺环素软膏、过氧化氢溶液等局部处理。
下颌智齿拔除可能损伤下牙槽神经,表现为持续性麻木或刺痛,需营养神经药物如甲钴胺、维生素B1、鼠神经生长因子辅助恢复。
术后避免进食过热过硬食物,24小时内勿漱口刷牙,若疼痛持续超过1周或伴随肿胀发热需及时复诊。