无痛分娩是什么时候打？

Question

无痛分娩是什么时候打？

Answer 1

无痛分娩一般在宫口开至2-3厘米时进行麻醉注射，实际时机受产程进展、产妇疼痛耐受度、麻醉评估结果、胎儿状况等因素影响。

1、产程进展

初产妇宫口扩张速度较慢，通常选择规律宫缩且宫口开2指后实施；经产妇可能提前至1指左右，需结合宫颈条件综合判断。

2、疼痛耐受

对疼痛敏感的产妇可适当提前干预，但需排除假性宫缩；疼痛阈值较高者可能延迟至宫口开3厘米后操作。

3、麻醉评估

实施前需完成凝血功能、脊柱检查等麻醉前评估，存在腰椎病变或血小板异常的产妇可能无法实施硬膜外麻醉。

4、胎儿状况

胎心监护异常或存在胎儿窘迫时需暂缓麻醉，优先处理胎儿缺氧等紧急情况。

建议孕晚期与产科医生充分沟通分娩镇痛方案，进入产程后由麻醉医师根据实时评估结果确定具体实施时间。