重症肺炎可能快速致死，但具体风险与患者基础健康状况、病原体类型、治疗及时性及并发症严重程度等因素密切相关。
1、基础疾病
合并慢性心肺疾病、糖尿病或免疫功能低下者，肺部代偿能力差，易出现急性呼吸衰竭。
2、病原体毒性
金黄色葡萄球菌、某些流感病毒等强毒力病原体可导致肺组织广泛损伤，加速多器官功能衰竭。
3、治疗延误
未及时使用敏感抗生素或抗病毒药物，可能使感染迅速进展为脓毒症休克。
4、并发症
急性呼吸窘迫综合征、脓毒性心肌炎等严重并发症会显著增加24小时内死亡风险。
出现高热不退、意识模糊、血氧饱和度持续低于90％等症状时需立即急诊处理，早期机械通气和循环支持可改善预后。
