老年重症肺炎后遗症主要包括呼吸功能减退、心血管并发症、认知功能障碍及肌肉萎缩。这些后遗症通常由肺部炎症损伤、长期卧床、缺氧及全身炎症反应等因素引起。
重症肺炎可能导致肺组织纤维化,影响气体交换。患者可能出现活动后气促、慢性咳嗽等症状。可通过肺康复训练、长期氧疗改善,药物如乙酰半胱氨酸、氨溴索有助于痰液排出。
缺氧和炎症反应可能诱发心律失常或心力衰竭。患者可能感到心悸、下肢水肿。需定期监测心功能,药物包括利尿剂呋塞米、β受体阻滞剂美托洛尔。
严重缺氧可能导致脑功能损伤,表现为记忆力下降、定向力障碍。认知训练和脑代谢改善药物如尼莫地平、奥拉西坦可能有所帮助。
长期卧床和炎症消耗会导致肌肉量减少。表现为肢体无力、活动困难。营养支持结合渐进式阻力训练可改善症状,蛋白质补充剂可能有帮助。
建议定期随访呼吸科和康复科,保持适度活动,注意营养均衡,避免呼吸道感染。后遗症的恢复需要长期综合管理。