重症肺炎患者出现腹泻可能与抗生素使用、肠道菌群失调、感染性病原体毒素作用、多器官功能障碍等因素有关，需结合临床检查明确具体原因。
广谱抗生素可能破坏肠道正常菌群平衡，导致艰难梭菌等致病菌过度繁殖。可遵医嘱使用益生菌制剂如双歧杆菌三联活菌散、酪酸梭菌活菌片调节菌群。
肺炎链球菌等病原体释放的内毒素可能引发全身炎症反应，影响胃肠功能。需针对原发病使用哌拉西林他唑巴坦、莫西沙星等抗感染治疗。
重症感染导致的微循环障碍可能引起肠黏膜缺血损伤。可通过改善氧疗、控制感染源等方式缓解，必要时使用蒙脱石散保护肠黏膜。
脓毒症引发的多器官功能障碍综合征可能累及胃肠系统。需在ICU进行血流动力学监测和器官功能支持治疗。
重症肺炎伴腹泻患者应密切监测电解质平衡，选择易消化饮食，避免高纤维食物刺激肠道，所有治疗需在医生指导下进行。
