左肺下叶小结节怎么办

Question

左肺下叶小结节怎么办

Answer 1

左肺下叶小结节可通过定期随访、抗感染治疗、穿刺活检、手术切除等方式处理。通常由炎症感染、结核病灶、良性肿瘤、早期肺癌等原因引起。

1、定期随访

5毫米以下无恶性特征的结节建议6-12个月复查CT，观察结节大小及形态变化。随访期间无须特殊治疗，但需戒烟并避免二手烟暴露。

2、抗感染治疗

疑似炎性结节可试用盐酸莫西沙星片、阿莫西林克拉维酸钾片、头孢呋辛酯片等抗生素，治疗2-4周后复查。可能与肺炎链球菌、支原体等感染有关，常伴咳嗽咳痰症状。

3、穿刺活检

8毫米以上或有毛刺征的结节需CT引导下穿刺，明确病理性质。适用于疑似结核球或错构瘤等情况，操作后可能出现气胸并发症。

4、手术切除

高度怀疑恶性或快速增大的结节需胸腔镜手术，术式包括肺楔形切除、肺段切除等。术后需进行病理检查确认性质。

发现肺结节后应避免焦虑，遵医嘱选择干预方式，日常注意呼吸锻炼并保持环境空气清新。