慢性阑尾炎需要手术治疗吗

Question

慢性阑尾炎需要手术治疗吗

Answer 1

多数慢性阑尾炎患者无须手术治疗，可通过药物治疗、饮食调整、定期复查等方式控制症状。手术干预主要适用于反复发作、合并并发症或诊断不明确的情况。

1、药物治疗

慢性阑尾炎发作期可遵医嘱使用抗生素如头孢曲松、甲硝唑、左氧氟沙星控制感染，配合解痉药如山莨菪碱缓解腹痛症状。

2、饮食管理

避免辛辣刺激、高脂食物，选择低渣饮食如米粥、面条，减少胃肠负担。发作期间建议短期禁食后逐步过渡至流质饮食。

3、定期监测

每3-6个月进行腹部超声或CT检查，评估阑尾形态变化。若出现持续发热、腹痛加重等预警症状需及时复诊。

4、手术指征

对于每年发作超过3次、形成阑尾包块或粪石梗阻者，建议行腹腔镜阑尾切除术。手术风险低且能有效预防急性发作。

慢性阑尾炎患者应保持规律作息，避免剧烈运动诱发腹痛。若出现持续右下腹压痛、白细胞升高等表现，需考虑急性发作可能。