急性阑尾炎可能引发阑尾穿孔、腹腔脓肿、化脓性门静脉炎、感染性休克等并发症，严重程度从局部感染进展至全身多器官损害。
阑尾壁坏死穿孔导致脓液流入腹腔，可能引起剧烈腹痛和腹膜炎。需紧急手术切除阑尾并清理腹腔，术后使用头孢曲松、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素控制感染。
脓液在腹腔内局限积聚形成脓肿，表现为持续发热和局部压痛。可通过超声引导穿刺引流或手术引流，联合使用哌拉西林他唑巴坦、阿米卡星等广谱抗生素。
细菌经门静脉扩散引发肝脓肿，出现寒战高热和肝区疼痛。需静脉注射美罗培南、万古霉素等强效抗生素，必要时行肝脓肿穿刺引流。
全身炎症反应导致血压下降和器官衰竭，属于危急重症。需ICU监护下的液体复苏、血管活性药物及碳青霉烯类抗生素联合治疗。
术后应保持切口清洁，逐步恢复清淡饮食，避免剧烈运动以防伤口裂开，出现发热或腹痛加重需立即复诊。
