阑尾炎术后腹部有硬块怎么回事

Question

阑尾炎术后腹部有硬块怎么回事

Answer 1

阑尾炎术后腹部硬块可能由术后血肿、局部炎症反应、切口疝或肠粘连等原因引起，可通过热敷观察、抗感染治疗、疝修补术或粘连松解术等方式处理。

1、术后血肿

手术创面渗血积聚形成硬块，表现为局部肿胀伴压痛。早期可局部冷敷止血，48小时后改为热敷促进吸收，若持续增大需穿刺引流。

2、炎症反应

手术创伤引发局部组织炎性增生，硬块质地较韧伴皮肤发红。可遵医嘱使用头孢克洛胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星片等抗生素控制感染。

3、切口疝

腹壁肌肉愈合不良导致肠管膨出，站立时硬块明显平卧消失。需避免咳嗽便秘等腹压增高行为，严重者需行开放疝修补术或腹腔镜疝修补术。

4、肠粘连

手术刺激导致肠管与腹壁黏连，硬块位置深在伴间歇性腹痛。轻症可通过胃肠减压缓解，反复肠梗阻需行腹腔镜粘连松解术。

术后2周内避免剧烈运动，保持切口干燥清洁，出现硬块持续增大、发热或剧烈腹痛应及时返院复查。