阑尾炎通常需要手术治疗,药物治疗仅适用于早期轻症或术前准备,常用药物包括头孢曲松钠、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素。
早期单纯性阑尾炎可尝试抗生素治疗,头孢曲松钠联合甲硝唑可抑制细菌感染,但需密切监测体温及腹痛变化,若48小时内无改善需手术。
化脓性、坏疽性或穿孔性阑尾炎必须手术切除,腹腔镜阑尾切除术创伤小恢复快,传统开腹手术适用于复杂病例。
延误手术可能导致腹腔脓肿、感染性休克等严重并发症,表现为持续高热、血压下降,需紧急引流并加强抗感染治疗。
术后需继续使用抗生素预防感染,头孢呋辛联合奥硝唑是常见方案,同时需早期下床活动预防肠粘连。
出现转移性右下腹痛伴发热时应立即就医,避免自行服药延误治疗,术后饮食需从流质逐步过渡到普食。