阑尾炎保守治疗适用于早期单纯性阑尾炎或手术禁忌患者,主要方法包括抗生素治疗、禁食胃肠减压、静脉补液及密切观察病情变化。
针对细菌感染使用广谱抗生素,如头孢曲松钠、甲硝唑、左氧氟沙星等,需覆盖肠道常见致病菌,用药期间监测体温及血常规。
通过鼻胃管引流减少胃肠内容物刺激,降低肠腔内压力,同时给予静脉营养支持维持水电解质平衡。
纠正脱水及酸碱失衡,补充葡萄糖、氯化钠等液体,必要时添加钾离子以预防低钾血症。
每4-6小时评估腹痛程度、腹膜刺激征及白细胞计数,若出现发热持续、压痛范围扩大需考虑中转手术。
保守治疗期间应绝对卧床休息,症状缓解后逐步恢复流质饮食,3个月内避免剧烈运动以防复发。