阑尾炎通常需要手术治疗,药物治疗仅适用于少数早期轻症或特殊情况。阑尾炎的处理方式主要有抗生素治疗、腹腔镜手术、开腹手术、术后护理。
单纯性阑尾炎早期可尝试静脉注射抗生素如头孢曲松、甲硝唑、阿莫西林克拉维酸,但需密切观察病情变化,若48小时内无缓解需手术。
多数急性阑尾炎首选腹腔镜下阑尾切除术,创伤小恢复快,术后可能出现切口感染、肠粘连等并发症,需配合头孢类抗生素预防感染。
复杂型阑尾炎或穿孔需传统开腹手术,彻底清除腹腔脓液,术后需留置引流管,使用哌拉西林他唑巴坦等广谱抗生素控制感染。
术后早期禁食逐步过渡到流质饮食,避免剧烈运动,定期换药观察切口愈合情况,出现发热腹痛需及时复查。
阑尾炎患者术后应保持清淡饮食,适量补充优质蛋白促进伤口愈合,术后1个月内避免提重物或剧烈运动,遵医嘱定期复查血常规和腹部超声。