食管裂孔疝是什么意思

Question

食管裂孔疝是什么意思

Answer 1

食管裂孔疝是指胃的一部分通过膈肌的食管裂孔向上突入胸腔，可分为滑动型、食管旁型和混合型，通常与膈肌结构异常、腹压增高等因素有关。

1. 滑动型疝

胃食管连接部及部分胃底通过食管裂孔滑入胸腔，占所有食管裂孔疝的绝大部分，多由年龄增长导致膈肌弹性减弱引起。

2. 食管旁型疝

胃底或胃体从食管旁侧疝入胸腔而贲门位置正常，可能造成胃扭转等严重并发症，需警惕突发剧烈胸痛。

3. 混合型疝

同时存在滑动型和食管旁型特征，疝囊较大时可能压迫心肺，表现为呼吸困难、心悸等症状。

4. 先天性疝

婴幼儿因膈肌发育缺陷导致，常合并呕吐、喂养困难，需通过影像学检查明确疝环大小及位置。

避免暴饮暴食、控制体重可减少腹压增高诱因，反酸症状明显者应限制咖啡、巧克力等可能降低食管下括约肌压力的食物。