小儿阑尾炎怎样治

Question

小儿阑尾炎怎样治

Answer 1

小儿阑尾炎可通过保守治疗、药物治疗、手术治疗等方式干预。阑尾炎通常由阑尾管腔阻塞、细菌感染、淋巴滤泡增生、肠道寄生虫等因素引起。

1、保守治疗

早期症状较轻时可尝试禁食、胃肠减压及静脉补液，适用于单纯性阑尾炎或手术禁忌情况。需密切监测体温及腹痛变化，若48小时内无改善需转手术治疗。

2、药物治疗

细菌感染引发炎症时可使用头孢曲松钠、甲硝唑、阿莫西林克拉维酸钾等抗生素。药物治疗需配合血常规监测，白细胞未下降或持续发热者应考虑手术。

3、腹腔镜手术

适用于多数急性阑尾炎患儿，具有创伤小、恢复快的优势。手术需切除病变阑尾，术后可能出现切口感染、肠粘连等并发症，发生概率约5％-10％。

4、开腹手术

针对阑尾穿孔、弥漫性腹膜炎等严重病例，需彻底冲洗腹腔并放置引流管。术后需禁食3-5天，静脉营养支持至肠功能恢复。

家长发现孩子持续右下腹痛伴呕吐时应及时就医，术后饮食应从流质逐步过渡到普食，避免剧烈运动2-4周。