多数阑尾炎需要手术治疗。阑尾炎的处理方式主要有抗生素治疗、腹腔镜阑尾切除术、开腹阑尾切除术、保守观察等。
单纯性阑尾炎早期可尝试静脉抗生素治疗,适用于炎症轻微且无穿孔风险的患者,常用药物包括头孢曲松钠、甲硝唑、左氧氟沙星等。
腹腔镜阑尾切除术创伤小恢复快,适用于大多数急性阑尾炎,手术通过3个小切口完成,术后并发症概率较低。
传统开腹阑尾切除术适用于复杂病例,如阑尾穿孔、脓肿形成或广泛粘连等情况,需切开右下腹进行手术操作。
部分特殊人群如高龄、基础疾病多者可能选择保守治疗,但需密切监测病情变化,若出现发热、腹痛加重需立即手术干预。
术后应保持切口清洁干燥,逐步恢复饮食从流质过渡到普食,避免剧烈运动1个月,遵医嘱定期复查血常规和腹部超声。