阑尾炎可通过抗生素输液保守治疗,但多数情况下建议手术切除病灶。治疗方案选择与炎症程度、并发症风险、患者基础状况及治疗响应性有关。
早期单纯性阑尾炎可尝试静脉输注头孢曲松、甲硝唑等抗生素控制感染,需密切监测体温和腹痛变化。
已出现化脓或穿孔时,输液治疗无法清除腹腔脓液,需紧急手术切除阑尾并行腹腔冲洗,避免引发腹膜炎。
既往有慢性阑尾炎病史者,保守治疗后复发概率较高,建议择期手术根治。
高龄、心肺功能差等手术高风险患者,可优先尝试输液治疗,但需评估肠梗阻等并发症风险。
保守治疗期间应禁食卧床,若72小时内症状无改善或加重须立即转手术治疗,愈后需复查排除阑尾周围脓肿。