糖尿病并非所有患者都需要打胰岛素，是否需要使用胰岛素主要取决于糖尿病类型、病情严重程度、血糖控制情况等因素。
1型糖尿病患者因胰岛β细胞破坏导致胰岛素绝对缺乏，必须终身使用胰岛素治疗。患者通常表现为多饮多尿、体重下降等症状，需通过外源性胰岛素替代治疗控制血糖。
2型糖尿病早期可通过口服降糖药控制血糖，常用药物包括二甲双胍、格列美脲、西格列汀等。这类患者通常存在胰岛素抵抗，但胰岛功能尚未完全衰竭。
当2型糖尿病患者胰岛功能衰竭或出现严重并发症时，需要胰岛素治疗。这类患者可能伴有视力模糊、伤口愈合缓慢等症状，需根据血糖监测结果调整胰岛素用量。
妊娠期糖尿病患者若饮食运动控制不佳，可能需要短期使用胰岛素。胰岛素不会通过胎盘屏障，对胎儿相对安全，可有效控制孕妇血糖水平。
糖尿病患者应定期监测血糖，遵医嘱调整治疗方案，同时注意饮食控制和适量运动，保持健康生活方式有助于血糖管理。
