半月板损伤三度通常需要手术治疗,治疗方法主要有关节镜下半月板修复术、半月板部分切除术、半月板移植术、康复训练等。
关节镜下半月板修复术适用于边缘血供良好的撕裂,通过微创技术缝合撕裂部位,术后需配合支具固定和康复训练。
半月板部分切除术用于无法修复的复杂撕裂,切除损伤部分保留健康组织,可能增加远期关节退变风险,需严格掌握适应症。
半月板移植术适用于年轻患者广泛损伤,使用同种异体移植物重建半月板功能,需长期免疫抑制和康复管理。
术后康复包括肌力训练、关节活动度练习和本体感觉恢复,需在康复师指导下分阶段进行,避免过早负重和剧烈运动。
术后应避免跑跳等冲击性运动,控制体重减轻关节负荷,定期复查评估半月板愈合情况,必要时进行二次关节镜探查。