感染性心内膜炎的表现包括发热、心脏杂音、皮肤瘀点、栓塞症状等。症状发展可分为早期非特异性表现、进展期心脏损害和终末期多器官衰竭三个阶段。
持续低热或高热是最常见早期症状,体温波动在38-39℃之间,可能伴有寒战、盗汗等全身感染征象。
瓣膜赘生物形成导致新出现杂音或原有杂音性质改变,听诊可闻及收缩期或舒张期杂音。
微生物栓子可引发皮肤黏膜瘀点、奥斯勒结节等特征性表现,多分布于四肢末端和结膜。
赘生物脱落可引起脑栓塞、脾梗死等表现,出现偏瘫、腹痛等症状,严重时导致多器官功能障碍。
出现不明原因发热伴心脏杂音时应及时就医,完善血培养和心脏超声检查,确诊后需规范使用抗生素治疗4-6周。