阵发性睡眠性血红蛋白尿多数情况下无法完全治愈,但可通过药物控制、输血支持、骨髓移植等方式缓解症状。
糖皮质激素如泼尼松可抑制补体激活,减少溶血发作;免疫抑制剂如环孢素可用于难治性病例;靶向药物依库珠单抗能特异性阻断补体通路。
急性溶血期需输注洗涤红细胞纠正贫血,输血前需严格配型以避免加重溶血,同时需监测铁过载风险。
异基因造血干细胞移植是潜在根治手段,适用于年轻且配型成功的患者,但存在移植物抗宿主病等风险。
需预防血栓形成、肾功能损害等并发症,抗凝治疗需个体化调整,定期监测尿常规及凝血功能。
患者需避免感染、剧烈运动等诱发因素,保持规律作息,定期复查血常规和网织红细胞计数,出现酱油色尿或乏力加重应及时就医。