阵发性睡眠性血红蛋白尿是一种罕见的获得性造血干细胞克隆性疾病,失眠则属于睡眠障碍的常见表现,两者在发病机制上无直接关联。
阵发性睡眠性血红蛋白尿主要表现为睡眠相关血红蛋白尿、贫血和血栓形成,而失眠主要表现为入睡困难、睡眠维持障碍或早醒。
前者由PIGA基因突变导致血细胞膜缺陷引发补体激活,后者多与心理压力、环境因素或躯体疾病相关。
阵发性睡眠性血红蛋白尿需进行流式细胞术检测CD55/CD59,失眠诊断主要依据病史采集和睡眠评估量表。
前者需补体抑制剂治疗,后者以认知行为疗法为主,严重者可短期使用镇静催眠药物。
建议阵发性睡眠性血红蛋白尿患者定期监测溶血指标,失眠患者应保持规律作息并避免睡前使用电子设备。