怎样判定酒精肝

Question

怎样判定酒精肝

Answer 1

酒精性肝病的判定需结合饮酒史、临床表现、实验室检查和影像学结果综合诊断，主要依据包括长期过量饮酒史、肝功能异常、肝脏影像学改变及排除其他肝病。

1、饮酒史评估

男性每日酒精摄入超过40克或女性超过20克持续5年以上，或2周内大量饮酒超过80克/天。

2、症状观察

早期表现为乏力、食欲减退，进展期出现黄疸、腹水，终末期可能发展为肝性脑病。

3、实验室检查

谷丙转氨酶与谷草转氨酶比值大于2，γ-谷氨酰转肽酶显著升高，常伴有平均红细胞体积增大。

4、影像学检查

超声显示肝脏回声增强，CT可见肝脏密度降低，严重者出现肝脏形态改变和门静脉高压征象。

确诊后需严格戒酒，定期监测肝功能，建议高蛋白低脂饮食并补充B族维生素，中重度患者需在消化内科规范治疗。