牙神经发炎能不能不拔出

Question

牙神经发炎能不能不拔出

Answer 1

牙神经发炎多数情况下无须拔除，可通过根管治疗、药物治疗、开髓引流、盖髓术等方式控制炎症。治疗方案选择主要与感染程度、牙齿保留价值、患者耐受性、并发症风险等因素相关。

1、根管治疗

适用于牙髓不可逆炎症，通过清除感染牙髓并严密充填根管，保留患牙。治疗需分次完成，可能出现短暂胀痛等术后反应。

2、药物治疗

急性期可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛，甲硝唑片控制厌氧菌感染，对乙酰氨基酚片辅助镇痛。药物仅作为过渡治疗。

3、开髓引流

针对急性化脓性牙髓炎，钻开髓腔释放压力可快速止痛。需在48小时内转为根管治疗，避免二次感染。

4、盖髓术

对早期局限性牙髓炎，使用氢氧化钙制剂覆盖暴露牙髓，促进修复性牙本质形成。成功率与适应证选择密切相关。

治疗期间避免冷热刺激，选择软质食物，保持口腔清洁。定期复查评估牙髓活力，出现自发痛或咬合痛需及时复诊。