直肠肿瘤多数情况下可以进行腹腔镜手术。腹腔镜手术适用于早期直肠肿瘤、部分进展期肿瘤及特定身体状况患者，具体选择需结合肿瘤分期、位置及患者整体健康状况评估。
肿瘤局限于黏膜或浅肌层时，腹腔镜手术创伤小、恢复快，术后并发症概率较低。
部分局部进展期肿瘤经新辅助治疗后，若肿瘤缩小明显，仍可考虑腹腔镜手术，但需术中精细操作。
心肺功能良好、无严重腹腔粘连者更适合腹腔镜手术，肥胖患者需谨慎评估手术难度。
肿瘤侵犯周围器官或存在远处转移时，可能需转为开腹手术以确保根治性切除。
术前需完善肠镜、影像学评估，术后注意饮食过渡及定期复查，避免剧烈运动促进伤口愈合。
