良性直肠肿瘤术后存在一定复发概率,复发风险与肿瘤类型、切除范围及术后随访管理密切相关。
1、肿瘤类型:
绒毛状腺瘤复发率高于管状腺瘤,可能与基因突变累积有关。术后需每6个月复查肠镜。
2、切除范围:
内镜下黏膜切除不完全时易残留病灶,建议超声内镜评估浸润深度后选择合适术式。
3、随访间隔:
规范随访可早期发现复发灶,建议术后1年内每3-6个月行肠镜及肿瘤标志物检测。
4、高危因素:
合并家族性腺瘤性息肉病或林奇综合征患者需终身监测,必要时行预防性结肠切除。
保持低脂高纤维饮食,避免久坐及便秘,定期进行肛门指检和粪便潜血筛查有助于降低复发风险。